核心提示:
癫痫是由多种缘由引发的一种脑部慢性功能障碍综合征,主要可由以下缘由引发:
1.先天性疾病:如染色体异常、遗传性代谢障碍、 脑畸形及先天性脑积水等。
2.外伤:颅脑产伤是婴儿期症状性癫痫的常见缘由。 挫伤、出血和缺血也能致使局部脑组织软化,往后成为癫 痫灶。成人闭合性脑外伤后约有5%产生癫痫;重症及开 放性脑外伤产生癫痫的更多,可达30%左右。
3.感染:在各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿急性期的充 血、水肿、毒素的影响及血液中的渗出物都能引发癫痫发 作,康复后构成的疤痕及粘连也可能成为癫痫灶;寄生 虫,如脑血吸虫病、脑囊虫病常引发癫痫。
4.中毒:铅、汞、一氧化碳、乙醇等中毒,和全 身性疾病如肝性脑病、高血压综合征、急进性肾炎、尿毒 症等,都可引发癫痫发作。
5.颅内肿瘤:30岁以后产生癫痫的病人,除脑外伤 外,脑肿瘤是常见缘由,尤其是缓慢生长的胶质瘤、脑膜 瘤、星形细胞瘤等。
6.脑血管病:除血管畸形产生癫痫发作时年龄较轻外,脑血管病癫痫多见于中、老年人。出血性及缺血性脑 血管病都可引发癫痫。病后1年左右开始产生癫痫的约有 5%。
7.营养代谢疾病:低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、维 生素B6缺少症等都可引发癫痫发作。
8.变性疾病:如结节性硬化症、老年性痴呆症等也 常见有癫痫发作。
9.高热惊厥:儿童期严重或频繁的高热惊厥容易造 成局部脑缺氧或水肿,往后构成癫痫灶而致病。
不是所有癫痫都能找到病因。有些癫痫病人在目前现 有的检查条件和诊断水平下,从脑部及全身找不到可以解 释脑部病症的结构变化和代谢异常,而和遗传有密切关 系,这一类病人就是我们所说的原发性癫痫。但是,有些 以往诊断为原发性癫痫的病人,现在又发现了脑部的病 变。因此,原发性癫痫是症状性癫痫中目前还没法查出原 因的一种特殊类型。在癫痫的诊断医治进程中,强调查找 病因,积极进行病因医治,无疑是必要的,但暂时找不到 病因者,也应及时进行症状医治,即服用有效抗癫痫药, 以控制癫痫发作,待以后复查时进一步查找病因。
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