高血压是最少见的神经系统疾病之一,即使在发情也需要年中的化疗。但是抗高血压药物(AEDs)的用到种类、剂量、用药基频都是重要的致畸风险因素,尤其是在胚胎心脏发生期更是如此。发情及其导致的内分泌相反可知或分析可对高血压政治事件的发生率有重要负面影响,不应在化疗方案拟合的前提下进行考虑。
为明确发情高血压政治事件的发生率,研究课题发情高血压猝死基频的相反情况,意大利安科纳乌迪内理工大学的Cagnetti团队进行了一项研究课题,对月经年中性高血压(catamenial epilepsy,CE)病征和非月经年中性高血压(noncatamenial epilepsy,NCE)病征的上述指标进行了比较。该研究课题结果发表在近期的Neurology时代周刊上。
本研究课题随访了就诊于该校高血压的中心女年中性病征,随访期从预备怀孕至妊娠结束。根据病征在妊娠内高血压猝死的基频变化,将其分为CE小组和NCE小组。发情高血压猝死基频由病征历史记录,并与孕前9个月内的高血压猝死基频值得注意。
本研究课题纳入了59名CE小组病征和215名NCE小组病征。47名CE小组病征(79.7%)和48名NCE小组病征(22.3%)在发情全程无高血压猝死(p<0.001);30名CE小组病征(50.8%)和18名NCE小组病征(8.4%)在发情高血压猝死基频减低(p<0.001)。26名CE小组病征(44.1%)和14名NCE小组病征(6.5%)在发情高血压猝死基频减低50%以上(p<0.001)。
多元逻辑回归模型证实了月经年中性高血压是更佳预后的重要分析因素。
研究课题最后得出结论:月经年中性高血压病征在发情高血压猝死掌控情况更佳,可能与发情无周期年中性激素低水平变化,以及循环系统孕酮低水平增加相关。本研究课题对CE病征发情高血压化疗方案的制定可能有现实指导意义。
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