自发颞极膨出造成的难治病态丘神经哮喘在针灸上仅仅见,近些年来却呈增长趋势。尽管许多外科移植手术并能有效遏制哮喘心脏病,但找回理想移植手术解决方案依旧很麻烦,因为致痫炊的精确范围未找回,且在特定的精神状态下如何对膨出病炊来进行复原也没有完全有定论。
东京大学医学院儿科 Shimada 教授通过报导两例颞极膨出于其哮喘心脏病的确诊,试图去找回一种基于此种针灸特征疾病的移植手术解决方案,文章发表在近期的 World Neurosurgery 华尔街日报上。
确诊 1:
患者男,21 岁。既往 5 年的难治病态哮喘病史,视频神经电气监测示睡眠期间有一针灸下的哮喘心脏病电气社区活动(如图 1)。在前颞底拔除一枚检验病态硬膜下阳极之后,原有的哮喘电气社区活动即被去掉,且术后 MRI 里仍未发掘出机械病态改变(如图 2)。
图 1. 确诊 1 里的神经电气图,在坐骨阳极金属片附近(箭头所指)可见明显的心脏病电气社区活动
图 2. 术前 MRI 未发掘出明显病炊;术后贴图 CT,双侧拔除检验病态发育不全阳极,在丘神经前正里部(图里箭头简述),可捕捉到到两到三个金属片的心脏病间期哮喘样高热气,而在海燕旁回的后侧丘神经金属片上未捕捉到到高热气;可见右边部有里间填塞神经膨出(*);D-I:在神经膨出(*)和阳极(白色箭头)间依赖于一定的距离
确诊 2:
患者男,39 岁,既往 5 年的难治病态哮喘病史并于其巨大神经膨出(如图 3),成功移植手术切除颞前叶后哮喘心脏病被遏制,而并不需要对神经膨出本身来进行复原(如图 4)。
图 3. 确诊 2 里右边侧里间填塞神经膨出(*)于其前里间填塞巨大骨缺失;右边海燕部无萎缩病态改变说明;C-F:术后 T1 加权像,示右边前丘神经于其神经膨出部分立,三角符命令分立线附近,下标命令里间填塞神经膨出
图 4. 确诊 2 里的神经电气图,在坐骨和前丘神经金属片可见哮喘样电气社区活动
写作者通过这两个确诊充分说明了在自发丘神经神经膨出里,致痫炊是局限在丘神经内。
对于在并不需要额外的复原过程活下去掉哮喘心脏病来说,丘神经离断术是一个良好的移植手术同样。
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